肺腺がん（ステージ4）の告知

健康診断のレントゲンに右肺に影が見つかり、精密検査へ。右肺上葉に3cmの腫瘍、左肺上葉にも米粒大の腫瘍が見つかる。

右肺は開胸手術、左肺は胸腔鏡手術を実施。

左副腎への転移

術後のフォロー検査で、左副腎への遠隔転移が見つかる。

同年9月に左副腎の摘出手術を実施。

抗がん剤治療の開始

シスプラチン＋アリムタ＋アバスチンによる化学療法を4クール実施。

その後、維持療法として、アリムタ＋アバスチンの点滴を4週間に1回、2016年11月まで約3年間継続。

多発脳転移とガンマナイフ治療

右半身のしびれと麻痺の症状が現れ、緊急受診。脳MRI検査で3〜4cmの脳腫瘍が見つかり、肺がんによる転移性脳腫瘍と診断。

即日入院となり、ガンマナイフ（局所放射線）による治療を実施。

その後も脳転移を繰り返し、計6回、ガンマナイフによる治療を実施。

脳転移の再燃・がん性髄膜炎

脳MRI検査で既存の脳転移病変の増悪を確認。

PET-CT検査では脊髄内にも複数の病変が見つかり、がん性髄膜炎と診断。

同時に縦隔リンパ節にも複数の転移が見つかる。

この段階で主治医より、
「3ヶ月生きられるかわからない。急変リスクもあるので、時間を大切に」
と告げられる。

インターネットでがん性髄膜炎と調べると、何1ついい情報がなく、残されている時間が数週間から長くて3ヶ月と自覚する。

免疫チェックポイント阻害薬の投与

主治医より、承認されて間もない、オプジーボという薬があるから使いましょうと提案あり。

ただし、臨床研究から脳転移の患者が除外されていたので、脳転移、がん性髄膜炎については効くかはわからないと説明あり。

新しい薬なので、まだわからないことが多いが、臨床試験では脳転移がない患者さんの2割〜3割に効くと説明があった。

2016年12月オプジーボの投与を開始し、1ヶ月後、腫瘍マーカーCEAが低下。

2ヶ月後、画像検査で脳と脊髄に転移したがんが縮小、腫瘍マーカーCEAも基準値内まで低下。

その後の画像検査でさらなるがんの縮小を認める。

縦隔リンパ節への放射線治療

オプジーボ投与後も左右の縦隔リンパ節に1ヶ所づつ腫瘍が残っていたので、根治を目指して、定位放射線治療を実施。